אינדיקציות לשימוש של לידוקאין במהלך ההריון
הרכב של לידוקאין ועקרון הפעולה. האם ניתן להשתמש בלידוקאין במהלך ההריון? התוויות נגד, שיטות יישום ומינון. תופעות לוואי. הוראות מיוחדות
Lidocaine הוא משככי כאבים מקומיים עם אפקט antiarrhythmic המשמש כמעט כל תחומי הרפואה. הוא מיוצר בצורות שונות, נוח עבור מקרה אחד או אחר: פתרון זריקות של ריכוזים שונים, אירוסול, ג'ל, ריסוס, טיפות עיניים.
פעולה והרכב של לידוקאין
התרופה באמפולות מבוססת על לידוקין הידרוכלוריד ומים להזרקה. צורות סותרות עדיין מכילות נתרן כלוריד. פתרון באמפקים שקופים ואינו מריח.
Aerosol משמש לשימוש אקטואלי, מכיל 4.8 מ"ג של Lidocaine עבור מנה אחת. כמו רכיבים עזר, כולל: שמן מנטה, פרופילן גליקול ואתנול. כמו פתרון, זה חסר צבע, יש לו טעם מר של מנטול וריח דומה.
תוקפו של התריסה והפתרון משתנה מ -60 דקות עד שעה וחצי, אבל עם חומצה (דלקת) של הרקמה, אפקט ההרדמה שלה הוא חסר משמעות.
Lidocaine במהלך ההריון משמש לרוב בצורה של תרסיס. זה פועל מהר מאוד – במשך דקה אחת.
ההשפעה המקסימלית נשמרת במשך כ 6 דקות, ולאחר מכן בהדרגה יורדת, נעלמת לחלוטין לאחר רבעון אחר של שעה.
Lidocaine ניתן להשתמש כמעט בכל המצבים כאשר ההרדמה המקומית יש צורך. זה לא לגרות את הבד, מרחיב את הכלים, מופץ באופן שווה בגוף, אבל יכול לחדור את מחסום השליה.
האם ניתן להשתמש בלידוקאין במהלך ההריון?
הכלי משמש להרדמה מקומית מניפולציות רפואיות גורם כאב, התערבויות כירורגיות, אנדוסקופית כואבת ומחקרים אינסטרומנטלים. לעתים קרובות אתה צריך להשתמש בו בפועל שיניים.
אינדיקציה לשימוש באמצעים הם המדינות הבאות:
הסרת שיניים מטלטלות ונטולות;- כריתה של אבסות פני השטח;
- בתהליך המשא ומתן;
- שעל התפרים בפציעות או בפצעים בפה;
- הסרת שברי העצם לאחר הפציעה של חלל הפה;
- קיבוע של הכתר על השן;
- התקנה של תותבות;
- הסרת השפה הדלקתית של הלשון;
- כאשר מתכוננים עבור רנטגן כדי להפחית את הרפלקס הלוע מוגבר;
- הסרת גידולים שפירים על הממברנה הרירית;
- פתיחת הריסת של בלוטות הרוק.
אין ספק, רבים ידועים כי בתקופה של שיניים, בעיות עם השיניים הם לעתים קרובות מאוד נובעים. לכן Lidocaine משמש לעתים קרובות במהלך ההריון לטיפול בשיניים, אבל רק בצורה של תרסיס!
התוויות נגד לשימוש
לידוקאין מתייחס לתרופות עוצמה, כמו כל תרופות להרדמה אחרות, ולכן יש הסתברות גבוהה לפתח תופעות לוואי.
התוויות נגד הן המחלות והתנאים הבאים:
דימום שפע;- אי ספיקת לב חמורה;
- לחץ דם עורקי;
- הפרת תפקוד הכבד;
- זיהום לוקליזציה באזור המשוער של מינהל התרופה;
- חוסר סובלנות יחיד;
- מיאסטי;
- לחץ דם מופחת;
- הלם קרדיוגני.
שיטות יישום ומינון
מינון תלוי בסוג של מניפולציה, הרדמה, מדינת המטופל. הסכום המרבי המותר עבור מבוגר – 4.5 מ"ג לקילוגרם של מסת הגוף. Lidocaine כמו תרסיס בשימוש במהלך ההריון לריסוס על רירית ממברנות.
ככלל, המשמש ביותר ברפואת שיניים. כדי לבצע מניפולציות מסוימות, ייתכן שיהיה צורך בין 1 ל -3 ריסוס. מינון, ככלל, תלוי באזור הבד שצריך באופן אונדטי.
כאשר הממשל תוך ורידי, התרופה מסוגלת לחדור דרך מחסום השליה, ולכן השימוש בו בתקופה זו אינו רצוי. עם זאת, זה לא אומר שזה לא חל. Lidocaine ניתן להשתמש באינדיקציות קפדניות, למשל, באיום של החיים של אמא העתיד, כמו גם לאחר הערכה על ידי מומחה סיכונים אפשריים לעובר.
מומלץ להשתמש בו בצורה של תרסיס. אם אתה שומר על מינון, הוא אינו מייצג סכנות. אחרת, בעת חודר את השליה, הפתולוגיה של התפתחות הילד אפשרית.
תופעות לוואי
מערכת העצבים – כאב ראש, נמנום, אופוריה, חרדה, אוזניים, נאום לא מובנה, רעד, עוויתות, הפרה, תחושה של קהות של שפה, סחרחורת;- דרכי גסטרואינטסטינאלית – בחילה, הקאות, הפרת תהליך העיכול;
- לב וכלי – ירידה חדה או עלייה בלחץ הדם, טכיקרדיה, כאב בחזה, קריסה, ברדיקרדיה;
- תגובות אלרגיות: היפרתרמיה, דרמטיטיס, פריחה וגירוד חלב;
- תגובות מקומיות – שריפה במקום השימוש.
הוראות מיוחדות לשימוש
במקרים מסוימים, ניתן להפחית את המינון הסטנדרטי של התרופה, למשל, במהלך ההריון. כמו כן, הצורך בירידה מתרחשת עם כשל הכליה והכבד, אפילפסיה, מחלות של מערכת הדם.
בזהירות רבה, האמצעים משמשים בפציעות ופגיעה בחולים רירי, נחלשים. באמצעות ריסוס, אתה צריך למנוע את העיניים, דרכי הנשימה.
זה בלתי אפשרי להשתמש Lidocaine עם Digitoxine, Beta-Adrenoblockers, הפשטת תרופות, Aymalin, Verapamil, Amiodaron, Novocainamide, Hexenal, מאו, Polymixin-B מעכבים, Cimetidine, Phenytio, אתנול, Conpaphenone, שינה ו הרגעה (הרגעה) סמים.
