מה זה hemostasis ולמה צריך לדעת את משמעותו?
לפני 20 שנה במהלך ההריון, אישה מסר מעל כמות מוגבלת של בדיקות דם. עכשיו מספר הניתוחים גדל מספר פעמים, ביניהם – RFMK
באורגניזם של יונקים יש מערכת מיוחדת hemostasis. היא אחראית על ההרכב הפיזי והכימי של הדם. אדם בריא, מצב הדם צריך להיות הבא: זה תמיד צריך להיות נוזלי, ענן כאשר דימום, להמיס את thrombus הנובעים בו.
סיווג של hemostasis
בהתאם לפונקציות שבוצעו, hemostasis ניתן לסווג בכל פעם לפי מספר סוגים:
Visor-thrombocyte hemostasis. ב spasome של כלי הדם, דבק על קירות מולקולות קולגן, אשר גורם לדבקת טסיות. המערכת לא צריכה לאפשר זאת.
- Hemostasis קרבית. במקרה של נזק לכלי, יש לייצר קרישי דם אדומים, בשל פרצ'ס פיברין נוצרים, חסימת אזור פגום.
- פיברינוליזה. בתהליך זה «ליפו» פקקת שנוצרו כאשר «לְתַקֵן» קיר וסקולרי, חייב להתמוסס לחלוטין.
במהלך ההריון, עוד אחד נוסף לחוגים גדולים וקטנים של זרימת הדם – שליה. דרך זה מתבצע לעובר של חומרים שימושיים. היווצרותו משפיעה באופן משמעותי על הרכב הדם, היא מגדילה את RFMK.
מהו rfmk ו d- dimer
במהלך ההריון, הוא צריך להיות מעט גדל – כך הגוף מתכונן ללידה. אבל יש נורמות מסוימות, עודף אשר יכול לגרום הפלה. לכן, ניתוח של RFMK ו D- Dimer במהלך ההריון צריך לעבור כל אישה בשליש השלישי – בגיל 28, ואם נדרש, על פי אינדיקציות בודדות.
כדי להבין למה אתה צריך לדעת את rfmk במהלך ההריון ותכנון, יש צורך להציג את המשמעות של אינדיקטורים אלה לניתוח D-Dimer.
קיצור RFMK מפוענח כמו מסיסים פיברין-מונומרי קומפלקסים – אלה הם שרידים של פקקת קטנה כאשר פקקת מתפתחת בגוף.
אם RFMK הוא גבוה יותר מאשר הנורמה, אז הדם הוא מרוכז, אשר מוביל פקקת מוגברת. החסימה או הצטמצמות של כלי החמיר באופן משמעותי את אספקת העובר עם חמצן וחומרים שימושיים, עלולה להתרחש, את הסיכון לעצור את הריון עולה.
D-dimers הם חומרים חלבונים, מוצרי פיברין. הם לוקחים חלק בתהליך של היווצרות הדם והם חלקיקים של פקיקים. אם רמתם מורמתת בהרכב הדם, היא יכולה להוביל פקקת מוגברת.
נכון לעכשיו, ניתוחים חובה על D- Dimers מתקיימים יותר בארצות הברית, בעת התכנון הריון או בעת ביצוע אקו. סבורים כי ניתוח זה חייב להיות נדרש כדי לא לכלול את האפשרות של פקקת.
במדינות CIS, ניתוח RFMK הוא לעתים קרובות יותר בוצע במהלך ההריון.
לספק דם D- Dimers הוא בהריון מספיק – הניתוח דורש הכנה מסוימת. במשך 12-14 שעות יש צורך לרעוב, מותר רק לשתות קצת מים נקיים.
לפיכך, בדיקת D-Dimer נחושה לזהות מדינות מסוכנות ביחידים של קטגוריות אחרות, ולא לנשים בהריון. במיוחד שכן הוא יכול להגדיל במחלות בכבד, מחלות דלקתיות ודקיקות, תחת פעולה של שינויים הקשורים לגיל. כלומר, המחוון לא תמיד יהיה אמין. במהלך ההריון, הערך של מחוון זה צריך להיות 248 ng / ml. מעל 1500 ng / ml מצב נחשב לא נורמלי.
שיעורי RFMK להריון
ניתוח על רמת RFMK אינו שונה מלקחת כל ניתוח. דם לוקח מן הוורידים, בבוקר, על בטן ריקה.
הנורמה נחשבת מ 3.4 מ"ג ל 5.0 מ"ג לכל 100 מ"ל של דם. אם RFMK, נלקח בגיל 28 במהלך ההריון, גדל, מקטין את הביצועים של מחסום שליה.
מה אם RFMK הוא גדל במהלך ההריון? הכל תלוי כמה מחוון זה גדל. במקרים מסוימים, הרופא פשוט מתבונן במהלך ההריון, ו – אם יש צורך – נשים בהריון נקבעו על ידי תרופות, מייצב מערכת hemostasis.
אחד מהם הוא «קאלטול». טבליות אלה נקבעו במהלך ההריון כדי לייצב את זרימת החמצן של השליה. בנוסף, זה מגרה את הייצור של אינטרפרון הוא אימונומודציה. לכן, זה יכול לשמש מגיפה של מחלות זיהומיות עונתיות כמו סוכן מניעת.
על ה «קאלטול» חוסר סובלנות בודדת עלול להתרחש, ואז הוא מוחלף בסמים דומים.
מה יכול להיות התוצאה כאשר RFMK מצטמצם במהלך ההריון? אם נתון זה יורד לפני הלידה, הרופא שלוקח את התינוק חייב להיות הודיע - לקשוט יש סיכון לדימום.
בפועל, הפחתת RFMK היא נדירה ביותר – רק לאחר החלת אישה בהריון של תרופות המשפיעות על קרישת הדם. לדוגמה, כדי relocose דליות מחלות היה להשתמש באמצעים מקומיים עם הפרין.
הם כמעט לא נספגים בדם ומוצגים במהירות, אבל אם בשלב זה לקחת מבחן עבור RFMK, התוצאה עשויה להיות מאופק.
צמצום RFMK עלול לגרום לעיכוב מוקדם של השליה, את הסיכון של מים מתפתלים בזרימת הדם של האם, אשר מוביל עוד יותר לכשל נשימה חריפה בילד.
בדיקת דם במהלך ההריון
במהלך הבקיעה, חשוב מאוד לעקוב אחר העבודה של מערכת hemostasis, כדי לקבוע את האינדיקטורים העיקריים של הדם. לספק דם על coagulogram הוא הכרחי פעם בשליש ולפני מהסוג.
הפרמטרים העיקריים שלה, למעט RFMK, הם האינדיקטורים הבאים:
- Fibrinogen Plasma – הערך המקסימלי שהוא מגיע לפני הלידה, הגוף מתכונן לעצור את הדימום.
ATRC – זמן טרומפלסטין חלקית מופעל, אשר מראה כמה קריש דם נוצר בכלי. ב נשים בהריון עד סוף המונח הוא מגביר 17-20 פעמים;
- מתועב coagulant – נוכחותה יכולה להיות אחד הסימפטומים שלהם של מחלה אוטואימונית. אם בדם יש אינדיקטור זה, בהריון נדרש לאשפוס. תסמיני סטטוס נוספים – עלייה בלחץ הדם, במיטה מאוחרת. בניתוח שתן זוהה חלבון. אם לא אימוץ אמצעים עקב, הפיתוח של ההריון יכול לעצור.
- TV – Thrombin זמן. במהלך ההריון, בשל עלייה בכמות של fibrinogen תחת הפעולה של thrombin, הפעם מגדילה 3 פעמים.
- מוגברת prothrombin ו ירידה באנטיתרומבין מצביעים על איום של placenta ניתוק.
אתה לא יכול להתעלם מהבדיקות שציינו את השינויים המתרחשים במערכת המוסטאסי.
מעולה לאמהות טובות – לא ערובה להתפתחות הנורמלית של העובר. במונחים של RFMK, הרופא יכול לעקוב אחר כל חריגות בפיתוח העובר ולנקוט צעדים בזמן כדי לעזור לשמר הריון לפני המונח המיועד.