כרונית cystitis
כרונית cystitis – תהליך דלקתי, עם תסמונת כאב אופייני וחמרות תכופות. הגדרות של סיבה אמיתית וחיסול
בהגדרה אקדמית, דלקת השליטית כרונית היא איטית, דלקת חוזרת ונשנית המובילה לשינויים מבניים ופונקציונליים בשלפוחית השתן. עם הזמן, recurrences להתרחש לעתים קרובות יותר, אבל לחסל זמן רב יותר.
דלקת כרונית מקובלת להתקשר לתהליך שנמשך חודשים, ובאיזו גורם מזיק, שינויים וצלקות של רקמות מתרחשות בו זמנית. כרונית נהוג לשקול תהליך דלקתי במשך יותר מ -60 יום מרגע התרחשות. למעשה, תחת אבחנה קולקטיבית זו יש מגוון שלם של בעיות שניתן לחלק לשתי קטגוריות: מקור החיידקים בגוף שגורם להישנות של זיהום, ואת ההפרה בעבודה של מנגנוני מגן טבעי של שלפוחית השתן.
שקול בפירוט רב יותר בשתי הקטגוריות.
גורם שליטיס כרונית
מאז פתולוגיה זו בולטת, כמו גם דלקת שלפוחיתית חריפה, בעיקר 20-40 נשים, לשקול את זה על הדוגמה של גוף נקבה.
המקור של זיהום חיידקי שגורם להישנות יכול להיות:
- תכונות אנטומיות. מיקום עמוק של השופכה או הבליטה שלו – הסיבה העיקרית של דלקת postcoital postcoital. עם מעשה מיני, השופכה פתוחה עבור כמות עצומה של חיידקים מן פני השטח של הפין. ומכיוון שהמין הוא תהליך קבוע למדי, אז ההישנות של זיהום, במקרה זה, היא גם קבועה;
- כִּליָה. Pyelonephritis, hydronephrosis (נגוע), העברות גדולות בכליות הם קובע כי יכול להיות קבוע «ספק» חיידקים בשלפוחית השתן יורד;
- Diverticulas ואבנים ישירות בשלפוחית השתן. הן בחלל של diverticulus ועל פני השטח של האבן פשוט «חֲמָמָה» תנאים לגידול חיידקים.
הקבוצה השנייה, הכללה את הסיבות שליטיס כרונית – הפרה בעבודתם של מנגנוני מגן טבעיים של דרכי השתן התחתונה.
זה לא על דיכוי החיסון הכללי, כלומר, את הפעילות החיידקית של רקמות שלפוחית השתן לסוכנים זיהומיות.
זה יכול להיות:
בדים נגיפיים נגיפיים. לדוגמה, HPV, הרפס מגדר ו- T.Ns.;
- שינויים הורמונליים, בפרט – hypoostrogenism;
- פוליפים של שופכן ושלפוחית השתן;
- Leukoplakia;
- תהליך הדבקה בבועה או באיברים הסמוכים;
- Neoplasms אונקולוגי תהליך של גרורות ברקמת הגוף.
על פי מידת הנזק לקירות שלפוחית השתן, הסוגים הבאים של סיסטיסיטיס כרונית נבדלים:
- Hemorrhagic;
- Catarrhal;
- בורוס;
- השחיח – פיברינוס;
- גַרגִירִי.
תסמינים של דלקת שליטיס כרונית
התמונה הקלינית והתסמינים של דלקת שליטיס כרונית לנשים וגברים זהים ובמובנים רבים דומים לריסיסיטיס חריפה, אך יש הבדלים:
- השתנה תכופה ודחף לא מוצלח;
- אי נוחות ותחושה אובססיבית «חוּמרָה» בתחתית הבטן;
- דם, לפעמים מוגלה בשתן;
- נישאים קבועים ותכופים של תהליך דלקתיים חריפה;
- אפקטיביות נמוכה של טיפול אנטיביוטי ושיקום;
- בריחת שתן.
סיבוכים המתרחשים בועה השתן, בדלקתית כרונית אצל נשים יכול להיות:
- דלקת הסליטה ו oforitis ואחריו פוריות. הזיהום משתרע מעבר לגבולות הגוף, המשפיעים על האמצעים הלימפיים של איברים אחרים של האגן הקטן;
- שינויים צלקים בתוך הרשות המובילה לירידה משמעותית ביכולתו (20-50 מ"ל);
- Mainant neoplasm כתוצאה של דלפקים מרובים בחלל.
אבחון
לאבחן סימפטומים של מחלה זו נעזרים על ידי ניתוחים מתאימים ומחקר:
- ניתוח כללי של שתן, בדיקת דם קלינית, מחקר תרבות של שתן (זריעה) ו mucule הנרתיק;
- בדיקה על הכיסא הגניקולוגי לחסל את האנומליות האנטומיות של השופכה והדלקת של בלוטות הדגנים, אומדני מצב האיברים האיברי המין;
- בדיקת אולטרסאונד של האיברים של האגן הקטן ומערכת השתן;
- Cystoscopy המנדטורי עבור הערכה חזותית של מצב השופכה, כמו גם תאי אפיתל של שלפוחית השתן, חריגים או אישור של diverticulus, העברות, פוליפים, lukoplakia, neoplasms או גרורות;
- על פי תוצאות של ציסטוסקופיה, לימודי רדיולוגיות או CT / MRI.
בנוסף, האבחנה של סיסטיס כרונית דורשת אבחנה דיפרנציאלית עם מחלות כאלה:
- הפרעות הורמונליות עוררו על ידי מערכת הרבייה;
- תהליכי הידבקות לאחר הניתוח על המעיים או איברי אגן קטנים;
- מחלות וולנד או זיהומים המפורטים על ידי אמצעים מיניים (לדוגמה, שחפת איברי המין);
- Neoplasms באיברים אחרים עם גרורות שלפוחית השתן;
- תסמונת השורש של המיקום המותני-פקידי, אשר יכול לעורר כאב ובריחת שתן.
טיפול בדלקת כרונית כרונית
שיטות המיועדות לטיפול בדלקת כרונית כרונית צריך להיות מכוון להילחם דלקת כרונית על ידי קביעת מקור הישנות של זיהום עם חיסול הבא שלה.
איך היא כרונית?
- סיור יישום (כריתה טרנסוריתית) של פוליפים ולוקופלאקיה;
- טיפול באורוליטיאזיס;
- אנטי וירוס ספציפי, ולא טיפול מקיף כאשר נגוע הנגיף של רקמות שלפוחית השתן;
- טרנספוזיציה של השופכה;
- נורמליזציה של רקע הורמונלי;
- כריתה של Neoplasms או הידבקות המפריעות לתפקוד הולם של שלפוחית השתן;
- טיפול etiotropic ו savance של חלל של הנרתיק.
מ כללי ספציפי
שקול בפירוט רב יותר מה leukoplakia הוא ולמה זה כל כך חשוב כדי לקבוע את נוכחותו או היעדרות במעמד של שליטיס כרונית.
Leukoplakia – זוהי הפרה של שלמות השכבות של שכבות אפיתל של שלפוחית השתן. תאים של אפיתל מעבר בריא מוחלפים על ידי תאים של נוי שטוח.
רירית בריאה נסגרת מן ההשפעה האגרסיבית של שתן להיות הקיר, שבו מרוכזים בדים עצבים.
כתוצאה מתהליכים דלקתיים ארוכים, הגנה זו שבורה, החלפת אפיתל לעיל, בועה השתן כפופה להשפעה התוקפנית של שתן, אשר מגרה את קצות העצבים וגורם לתחושות לא נוחות, דחפים וכאב רבים.
בנוסף לגירוי של רקמת עצבים, Leucoplakia מסוכן לאובדן ההתנגדות בשל מספר מנגנונים אנטיבקטריאליים כי למעשה להגן על שלפוחית השתן נשים בריאים.
הפלישה החיידקית שלו אינה המצב הבסיסי להתרחשות הדלקת, שאושרה על ידי מחקר מדעי. ביקור רגיל לשירותים מונע זיהום. אפילו שתן נגוע, עם הקצאה בזמן שלה, הוא לא מקור של דלקת.
קרום רירי נורמלי של שלפוחית השתן של חיידקים, כלומר, סוכנים זיהומיים נכנסים לאיבר, עטוף עם ריר ופלט עם שתן. ב Leucoplakia, השלמות היא מופרעת, עם הזמן, פני השטח של אפיתל מופחת, אשר מייצרת ריר, ואת פרינג 'אפוי, להיפך, הם פני השטח כדי להדק את החיידקים ולהגדיל את המושבות שלהם.
סיכום, אתה יכול בביטחון המדינה כי הטיפול שליטיס כרונית אצל נשים וגברים הוא תהליך ארוך וכרבב, אבל הוא לא משפט «כְּרוֹנִי» יַחַס.
זוהי סיבה לבצע בדיקה בשלבים מלאים, לקבוע סיבה קונקרטית ברורה ולחסל אותו, ובכך לספק את עצמו ממחלה זו, את האבחון ואת כל הבעיות הקשורות אליו.