איך לאבחן קולות לב בילד?
מה עושה המראה של רעש בלב של התינוק. כאשר הרעשים בלב מסוכנים להתפתחות של תינוק וחייו? מה לעשות אם רעשים מאובחנים?
נשמע כי הם מקשיבים בין צלילי לב – נקישה כאשר חיתוך שרירי – קולות להתקשר. בלב בריא לא צריך להיות.
למה רעש מופיע?
מנגנון התרחשותו של רעש לב – שינויים פתולוגיים בשרירי הלב או לב שמסביב של הכלים העיקריים גורמים לצמצוםם או להתרחשותם של זרימת הדם הפוכה.
זה קורה מסיבות שונות: לדוגמה, היווצרות פגם של מחיצות לב או צמצום של כלי הראשי בפתולוגיה של שסתומי הלב. להבדיל בין רעשים סיסטולי ודיאסטולי. רעשים סיסטוליים בלב של התינוק אינם נחשבים מסוכנים, הם מתעוררים במהלך תקופת ההסתגלות עם הקמתה הסופית של המערכת האורגנית.
הגורמים לרעש דיאסטולי נדרשים כדי לגלות בפירוט – הם מצביעים על פתולוגיה.
בפעם הראשונה, מצבם של מערכת הלב וכלי הדם מדורגת מיד לאחר הלידה. בעת זיהוי הפרות, סקרים נוספים נקבעו – ECG ו- X-Ray. תינוקות חוזרים נבדקים בחודש ישן – אולטראסאונד מתווסף לאבחון החומרה – ו 3 פעמים להגיע לשנה. אם ילד שייך לקבוצת הסיכון, במהלך הזמן הזה, ניתן לזהות את ההפרות ולקחת את הצעדים הדרושים.
לב – בניין ופונקציות
פונקציות של הלב ידועים: הוא מעיף את הדם על פי האורגניזם, רווי עם חמצן. זה יעצור – החיים מופרעים. אבל איך הפעילות שלו?
הלב מורכב מרקמת שריר. בתוך איבר 4 מצלמות: אטריום – שמאלה וימינה, חדרי – שמאל וימינה.
החדרים מופרדים על ידי מחיצות, ובין אטריה וחדרים הם שסתומים atreservants – mitral ושלושה התגלגל. בכלי שיט אשר עזבו מן החדרים, יש גם שסתומים. החדר השמאלי «מְצוּיָד» אבי העורקים עם שסתום אבי העורקים, עורק ריאתי עם שסתום טרילטרלי.
צלילים לב אשר שומעים בצורה של דופק או, נאחזים אל החזה, האוזן, הם הקולות המתפרסמים על ידי שסתומים, סגירה קצובית. בעת מרגיע את שריר הלב – דיאסטולס – מצלמות מלאים בדם, שסתום החדר השמאלי נפתח; ב סיסטולה, הדם מגורש מן החדרים לתוך כלי – שסתום התגלגל שלוש מופחת.
למה נראה רעש בלב בתינוק?
גורם לרעש בלב בתינוקות – הפרות בעבודה של הלב, כאשר הגוונים משנים את אופי הצליל או העוצמה.
זה קורה במקרים כאלה:
במקרה של מערבולת – זרימת דם נורמלית נשברה;
- קצב הזרימה משתנה אם החורים בשסתומים, החדרים או המחיצות מעורבים מהנורמה;
- עם פגמים בלב מולדים;
- בשל היצרות של שסתומים או חוסר היציבות שלהם;
- עם אנומליות קטנות של פיתוח – הסדר הלא נכון של השרירים הפפיטיים או מחרוזות הגידים – אם הם נדחים מן המיקום הרגיל, מערבולות בדם נוצרות;
- אם יש פגם מולדת – צינור באזור בין מחיצות לב או כלי עודף בין העורקים.
במהלך התקופה תוך-פנים – עד שהריאות פועלות – העובר דורש צינורות בין החדרים. אבל הם חייבים לסגור את אנחה הראשונה. סגן לב מופיע כאשר פתיחה או פתולוגיה של מערכת הלב וכלי הדם.
סיווג רעש
רעש פונקציונלי או בטוח המתרחשים 40% מהתינוקות. הם מזוהים בימים הראשונים לאחר הלידה ועוברים בעצמם, הופעתם הוכחה על ידי הסתגלות הגוף לתנאי הקיום הלא מנוצל. עם בדיקת חומרה, לא מזוהים פתולוגיות.
רעש פתולוגי. נוכחותם יכולה ללוות את הסימפטומים הבאים: ציאנוזה, נפיחות, נשימה קשה או מהירה; או רק להקשיב במהלך הבדיקה. אם אבחון החומרה לא לחשוף שינויים משמעותיים, לעתים קרובות רופאים לוקחים את המיקום של משקיפים – ההסתגלות היא כל כך מבוטא או פגמים נסתרים של הפיתוח. התינוק יבחן 1-2 שבועות לאחר הלידה – בהתאם למצב הכללי, ולאחר מכן ההחלטה נעשית – אתה צריך טיפול או לא.
קולות מולדים נמצאים בשעון הראשון של חיי התינוק. הגורמים שלהם – מומים של פיתוח – לגלות מיד. עם סגן קטן, אנשים יכולים לחיות את כל חייהם. אם הסימפטומים הנלויים עם רעש בלב חוסר התינוק של הנשימה והרפלקס, ציאנוזה או סינוזות עור, עיכוב התפתחותי, אז יש להתחיל טיפול מיד לאחר זיהוי פתולוגיה. ברוב המקרים מתבצעים התערבויות תפעוליות.
רעש בלב אולי רכשה בטבע – התינוק יכול לחלות מיד לאחר הופעת האור, או לקבל סיבוכים מזיהום בשנה הראשונה של החיים.
על רקע ההדבקה, התהליך הדלקתי מכסה את שסתומי הלב, אשר גורמת לתפקוד לב פגום. אחד הפתולוגים שנרכשו אלה הוא שיגרון.
אבחון מחלות
אפילו רעש קטן בלב של התינוק דורש תשומת לב רצינית. אם התינוק יש את זה
גילה בלידה, בהחלט להתחיל אמצעים אבחון כדי לקבוע את מנגנון הפתולוגיה.
אנמנזה היא למדה – גורמים גנטיים, הרגלים מזיקים של הורים, מנותח את ההריון – אם יש אפשרות של הופעת מחלת לב, היא נדרשת להתגלות מההתחלה.
התינוק נשלח להתייעצות עם הליכי אבחון קרדיולוגיים וחומרה – ECG, אולטרסאונד, רנטגן, echocg עם דופלרוגרפיה – נעשה שימוש חוזר.
אילו סקרים הם הכרחיים, הרופא מגדיר. בעת גילוי פתולוגיות, ערכת טיפולית מפותחת והצדדים הרפואיים הכרחיים ממוות.
חיסול הפרות של מערכת הלב וכלי הדם
רעש טיפול מסוים של טיפול בלב אינו קיים. ההחלטה לוקחת רופא לכל חולה קטן בנפרד, על בסיס הערכה של תמונה קלינית.
תינוקות מותנית של השנה הראשונה של החיים מחולקים לשלוש קטגוריות.
1 – פתולוגיה לב אינה תואמת עם החיים. הם נשלחים מיד לקרדיולוגיה
בית החולים לטיפול הדרוש. אם ההתאמה של הפתולוגיה הבולטנית היתה מוצלחת, ילדים נוספים מוקצים לתמיכה בטיפול והם נרשמים לקרדיולוג;- 2 – ביצוע התערבות כירורגית מפריע לפתולוגיות הקשורות. יילוד 1 ו 2 קבוצות בין כל התינוקות הם די הרבה – בערך 15%. זה מאוכזב מאוד כי רוב ההורים עצמם הם להאשים עבור תוצאות דומות – הרגלים מזיקים על רקע של תורשה לא בריאה או מחלות שנרכשו להתעורר פתולוגיה במבנה ופיתוח של מערכת הלב וכלי הדם בעובר;
- 3 – הקבוצה היא הרבים ביותר. הפרות קרדיולוגיות בתינוקות מינימליים, ו – אם במהלך תצפית וטיפול במרץ, התפתחות ההפרות יכולה להיות ברדי – בעתיד, ילדים יכולים להוביל אורח חיים נורמלי.
הורים לא צריכים להיות בבהלה בעת זיהוי רעש בלב התינוקות. עם רמת הפיתוח הנוכחית של הרפואה, רוב ההפרות ההתפתחותיות מותאמות בשנה הראשונה לחיים באמצעות טיפול תרופתי או פעולות לב.
בעתיד, זה יהיה מספיק כדי להיות התאמה מינימלית, והילד יתקיים את החיים הרגילים. איכותו תלויה בתשומת הלב וההזדמנויות הכלכליות של ההורים.