Krivoshoya בילד: גורם, סימפטומים, אבחון, טיפול
Krivoshoye אצל ילדים: גורם לפיתוח סטייה. סיווג המחלה: תכונות של צורות שונות. תסמינים ואבחון של Krivoshi מולדים ונרכשים. טיפול בקריבושי אצל ילדים
Krivoshoye בילד הוא עמדה אלכסונית מאולצת של הראש. סטייה שנגרמה על ידי התפתחות חריגה של עמוד השדרה צוואר הרחם או השריר העירוני. זה יכול גם להתעורר כתוצאה של פגיעה גנרית.
תמונה קלינית: הראש הוא כל הזמן מוטה לכתף, בעוד הפנים נפרסו בכיוון ההפוך, אסימטריה שלה הוא ציין, הגבלת ראש הראש נצפתה, יש שינויים משניים (מזוין, עקמת, הפרת ההליכה ו T. Ns.).
לקבוע את המחלה מאפשר התייעצות מנירולוג ואורתופדי, אולטראסאונד ורדיסטה.
טיפול יכול להיות כירורגי או שמרני (פיזיותרפיה, עיסוי, immobilization, פרמקותרפיה, LFC).
תיאור המחלה
האבחנה של Krivoshoy היא לשים קיבוע פתולוגי של המיקום נוטה של הראש. אנומליה יכולה להיות מולדת או רכשה. שפותחה בשל שינויים בחוליות של צוואר או רקמות רכות. ראוי לציין כי סטייה זו היא השלישית בתדירות בקרב תינוקות.
המקום הראשון תופסת פריסה מולדת של מפרק הירך, והשני הוא ארון. על פי הסטטיסטיקה, הפתולוגיה נפוצה יותר בבנות. בנוסף, רוב המקרים הוא התבוסה בצד ימין.
מחלה זו מלווה בהדפורמציה של השלד, הפיגור בפיתוח פסיכומוטור, הפרות של ראייה ושמיעה. ילדים עם אבחנה כזו צריכים להיות נצפים ממומחים של ילדים מימי החיים הראשונים.
גורם לפיתוח. סיווג המחלה
בזמן המראה מבדיל פתולוגיה מולדת ונרכשה. הראשון כבר יש לו ילד בזמן הלידה. בדרך כלל, אמהות יש היסטוריה של הפתולוגיה הריון, multiplodes, פגיעה בעובר, אנומליות הילד של הילד ברחם, הפרות בזרימת הלידה, סעיף קיסרי.
הגורמים הנ"ל יכולים להוביל לפיתוח חריג מולטי או לפגיעה גנרית. טופס נרכש עלול להתרחש בכל גיל. לצד התבוסה, המחלה מסווגת על יד ימין, שמאלית ובילטראלית.
בהתחשב במנגנונים מעוררים את הפיתוח של המחלה, את הצורות הבאות של Krivoshi להבחין:
- מווגניק (שרירי);
- אוסטאוגני (עצם);
- ארתרוגני (מפרק);
- נוירוגני;
- דרמו-דסימואיק;
- משנית (פיצוי).
Krivoshes שרירים מולדים קשורים לילדים עם אנומליה של התפתחות של שריר טרפז או ציפוי (חזה- bed-like). סטייה יכולה לעורר חוסר הפיתוח של השרירים, חוזה איסכמית עם אספקת דם ירודה, הצטלקות, קיצור עקב סיבים צביעה.
ישנם מקרים של שילוב של פגם פיתוח ופציעה גנרית. טופס שריר שנרכשו – תוצאה של מישור חריף או כרוני של שריר העכבר, סרקומה, מצוקה במוח, מחלת גריזל ודומה.
הגורם לצורה מולד ארתרוגנית ואוסטוגנית היא הפתולוגים לפיתוח עמוד השדרה: שחבור בצורת טריז, חוליות נוספות צוואר הרחם (מחלה של קליפל-פיל), צלעות.
כבר לאחר הלידה, צורות אלה מתפתחות בשל סיבוב סיבובית ו declocation של ביטוי אטלנטוקיאלי, שבר, הרס של חוליות צוואר הרחם עקב שחפת, actinomycosis, osteomyelitis, גידולים.
קריבושימה נוירוגנית מולדת מתפתחת אצל ילדים בשל זיהום intrauterine, hypoxia, דיסטוניה שרירים. נרכש עולה בשל שיתוק מוחין, דלקת המוח, פוליו, מום Arnold Kiari, TSNs גידולים. רפלקס (כואב) הוא סיבוך של המחלות של הבריח, תהליך deputyid, בלוטות יבשות הקרובות.
טופס dermo-desmoic מולד מתרחשת במקרה של צוואר מוקף (קיפול העור בצד על זה), תסמונת Schischal-Turner. רכשה – עם צלקות נרחבות של העור עקב פגיעה, לשרוף, דלקת של בלוטות הלימפה, סיבי פלגמונים.
תולעת משנית הקשורה לפתולוגיות של האוזן הפנימית (אובדן שמיעה נוירוסנסורי, Labyrinthitis) או בעין (אסטיגמציה, במזון. נרכש עולה בשל טיפול לא תקין (מיקום חד צדדי של צעצועים, לבוש על היד עם ראש לחזור בצד אחד, לערום רק בכיוון אחד).
תסמינים של המחלה
טופס מוקדם מוקדם ניתן לקבוע מיד לאחר הלידה או בימים הראשונים של החיים. מאוחר – 2-3 שבועות לאחר הלידה. תואר קל של הנגע יכול להיות בלתי נראה במשך כמה חודשים אפילו עבור רופא ילדים.
הסימן לכאורה ביותר הוא טלטת ראש קבוע ופנים היפוך בצד הנגדי לו. Krivoshima שרירי מולד מאופיין על ידי contouring את שריר העכבר המוגדל. כאשר מנסים להפוך את ראשו של הילד, יש לו כאב, בוכה ומחאה.
גם מתאם בולט של הפנים – הגבות, האוזן, העין מן הצד של הנזק ממוקמים להלן, הרים את המתאם וצמצמו את פער העין. עם נגע דו-צדדי, הראש נלכד בחזרה או מוטה לחזה, הצוואר מוגבל בתנועות.
טופס העצם מאופיין בקיצור ו כיפוף צוואר בכיוון אחד. יש נחיתה נמוכה של הראש, אשר מוגבל גם בניידות.
Neurogenic Krivoshoya כולל עלייה בנימה של שרירי השלד בצד אחד ואת הירידה בצד השני. במקביל, היד על הצד הפגום הוא דחוס באגרוף, כף הרגל הוא כפוף, אבל הראש יכול לזוז כרגיל.
ילדי בית הספר בוטלו במיוחד באסימטריה של הפנים. מן הצד המושפע של הלחי, זה הופך להיות שטוח יותר, חריץ העין, האוזן של הכיור לא מפותחת, הלסת של הצורה הלא סדירה.
עם פתולוגיה מולדת, ילדים לעתים קרובות סובלים plagucephalus, davasia של מפרקים הירך, שיבוש לנשוך. רתמה קצרה של הלשון ואת שסוע של השפה העליונה / שמים מוצקים גם נכנס לתסמינים.
בהיעדר הטיפול, curvalos חריפה אצל ילדים לעורר עיוותים משניים מן עמוד השדרה, השלד הפנים, גולגולת. במקרה כזה, שיני חלב הם באיחור מאוחר, היווצרות של יושבים ומיומנויות הליכה מתעכב, הם זחלים אסימטרית, להחזיק היטב את האיזון.
Walgus זן להפסיק, עקמת, Osteochondrosis, flatfoot. לילד יכול להיות בעל הפרה חד צדדית של חזון ושמיעה, פיצוץ, כאבי ראש, דיסטוניה צמחית-וסקולרית, אמבליופיה.
איך אני יכול להגדיר krivoshe
אם לילד יש סימנים של סטייה, הוא חייב להיבדק על ידי הטראומה האורתופדית, הנוירולוגית, אופטלמולוג ואוטולרנגרולוג. לזהות את צורת המחלה מסייעת להיסטוריה, בדיקה אובייקטיבית ואבחון אינסטרומנטלי.
אולטראסאונד, CT, MRI, רדיוגרפיה מאפשרים לאבחן צורות עצמות של המחלה. אלקטרונית, electromyography משמשים לאבחון פתולוגיה נוירוגנית. אולטרסאונד של רקמות רכות מאפשרת לך לחשוף צורה dermo-desogneous, ואת אולטרסאונד של שרירי הצוואר הוא מיווגני.
כדי למנוע פתולוגיות קשורות, מומחים יכולים למנות מחקר נוסף – סמרטוט, נוירוסונוגרפיה, אולטרסאונד אגן.
טיפול בצורות שונות של Krivoshei בילד
להגיע לטיפול מיד לאחר קביעת האבחנה. קודם כל, המאמצים נשלחים לתת את המיקום הנכון. עבור זה, הנחת טיפולית, מומחים והורים לעורר את סיבובים של הראש, למשל, עם צעצועים.
הפתולוגיה השרירית בוטלה על ידי עיסוי, עלים, שחייה רפואית, פיזיותרפיה. האחרון כולל את ההליך של אלקטרופורזה, כמו גם UHF, פרפין יישומים.
מומחה יכול לייעד את צווארון הצווארון של שאגה, לחתוך צוואר הרחם או את הקטע של לולאה של גליסון. כאשר שיטות שמרניות לא מביאות השפעה חיובית, על מנת להשיג ילד במשך 2 שנים לבלות תיקון כירורגי על ידי מוטומיה או הארכת השריר העירוני.
פתולוגיה של אמן-אמן מולד מעידה על אימוביליזציה מתקנת. כדי לעשות זאת, להחיל משאיל פלסטיק, צווארון של סיכוי, תחבושת thoracocranial טיח. זה לוקח בחשבון את גיל הילד ואת חומרת המחלה. אם לא ניתן לתקן את ההנפקות, הטיפול כולל ספונדילודות.
Neurogenic Krivoshima מטופל עם פרמקותרפיה. האחרון כולל עיסוי נפוץ ומקומי. הפתולוגיה dermo-desmogenic מסולקת רק על ידי שיטת התערבות כירורגית – כריתה של צלקות, פלסטיק פלסטיק.