תסמונת cytolysis ו cholestasis

בדיקות מעבדה על תסמונת Cholestase צריך להתבצע, כמו צורות שונות שלה – intrahepatic ו extrahepatic – דורשים שימוש בשיטות שונות של טיפול

תסמונת Cytolysis היא הערכת מעבדה של שלמות הפטיטיס, מראה אמין הפרות. מתרחשת במהלך שינויים פתולוגיים בתאי הכבד. גורם גרימת מצב כזה – הפרה של שלמות ממברנות hepatocyte.

תסמונת צ'ולסטיסיס היא ביטוי קליני של הפרות של תפקוד הכבד, הערכה חזותית של תהליכים פתולוגיים, שבה מופחת הייצור של מרה, כתוצאה מתהליכים פתולוגיים בברית הכיתה מתחילים.

Cytolysis הוא אבחנה דיפרנציאלית, אישור של המחלה, בהתבסס על בדיקות מעבדה המאשר את אבחנה של תסמונת cholestase אצל ילדים. מבלי לנתח ולהעריך את האינדיקטורים שלה, הטיפול אינו מתחיל.

תסמינים של תסמונת Cholestasis

Cholestasis בילדים נמצאים בשני סוגים – Intahep ו Outd-Earth בצורת.

בטופס הבולטי, הקיפאון של מרה בעיניו העיקריות בשל הנגע של hepatocytes ואת תעלת הכבד. טופס מסגרים – שינויים פתולוגיים מעוררים תהליכים דלקתיים בצינורות מתרחשים באיברי הכבד והרקמות הסמוכים.

תסמינים של המחלה הם מעורפלים, ולכן ללא אבחנה דיפרנציאלית של תסמונת cholestase, הטיפול אינו מתחיל.

אי אפשר לראות את מהלך המחלה בדינמיקה ובבסיס התמונה הקלינית שתתחיל את הצעדים הטיפוליים הדרושים, שכן הביטויים של המחלה דומים, והטיפול בתסמונת Cholestase, בהתאם לצורתו של שונות. Inthrahranny cholestasis כדי לרפא ללא ניתוח בלתי אפשרי.

הסימנים העיקריים של Cholestasis בילדים ובמתבגרים:

1. גירוד עור. את העור על הגפיים, הבטן ואת הישבן נגרר, קילוף, אשר גורם
   גירוד עור. ילדים הופכים עצבניים, הם נראים נדודי שינה. הסבר כי עורר שינויים דומים באפידרמיס עד שנמצא. הנחות תיאורטיות: מחסור וכתוצאה מכך של ויטמין A, הפרת הסינתזה שלה בכבד ובהתרחשות של peritogues. חומרים אלה מתפשטים תחת זרימת הדם ועיכוב בשכבות של אפידרמיס חלק חומצות מרה, כתוצאה של אשר קצות העצבים לעצבן.

בגיל צעיר ילדים – עד 5 חודשים – אין סימפטום.

• צהבת – זה יכול להתעורר מן השעות הראשונות של המחלה או להראות את עצמך הרבה יותר מאוחר. הצטברות של בילירובין והודעתה לדם מובילה לעובדה כי האפידרמיס משתנה צבע לא רק בצהוב, אלא גם על זית וירקרק. כאשר cholestuz, רמת Bilirubin בדם עשוי לחרוג 50 mkmol / l;
• צבע הכיסא משתנה – הוא הופך להיות דהוי. מדינה כזו מאופיינת בתור steatherea. המנגנון העיקרי לפיתוח תסמונת צ'ולסטיסיס – מופיעים פתולוגיות בבועה ההומה, הגורמת להפרת הגעתו של המרה הנדרשת לעיכול. ברגע שסורתה מתחילה להיות מורגשת בתריסריון, היעדר סטרובלינוגן מופיע במחלקת המעי השמן. מזון טיפות העיכול, שומנים להפסיק להיות נספג, אשר גורם שינויים פתולוגיים במעי הדם. קאל הופך שומן ותור נמוך. כיסא המצית, הבייל החמור יותר הוא. בקשר עם הקליטה לקויה של קומפלקס שלם של ויטמינים – A, D, E, ל – הילד במהירות מאבד משקל;
• הרבה פחות לעתים קרובות הוא היווצרות של xanth. אצל מבוגרים, אלה neoplasms העור נחשבים סמנים cholestasis, אם הם מופיעים, אין צורך לבצע כמה מבחני מעבדה. אצל ילדים, אותה מחלות גידול דמויות של ציור צהוב חלש נוצרות לעתים רחוקות.

אם סימפטום זה נקבע, Neoplasms ניתן למצוא בקפלי כף היד, על כיפוף של מפרקים גדולים, גב וצוואר.

תחת צורה חריפה של כוח הכבידה הגבוה, לא רק האפידרמיס מושפע, אלא גם שכבות עמוקות יותר של דרמיס – דלקת מכסה את העצבים והפגזים של גידים, בדים עצם. מנגנון הפיתוח של Xantle – הגוף מגביר את רמת השומנים והם מופקדים בדרמיס ואפידרמיס, אשר מעוררים את הופעתה של neoplasms.

לאחר תרופה, אינדיקטורים כולסטרול בדם ירידה, רמת השומנים מנורמל, ו xanthomas נפתרים.

כלי אבחון מעבדה

בדיקת אולטרסאונד נדרשת, שכן אחת מאישורי התסמונת היא להגדיל את הכבד.

התמונה הקלינית יכולה להראות את סוגי cholestasis:

• מלא;
• לא שלם;
• קָבוּעַ;
• סֵרוּגִי.

בתופעות תינוקות של צהבת ב Cholestasis נדרשים. אצל ילדים עד השנה הראשונה של החיים, הנורמה נחשבת כאשר הכבד מבצע מהיפוכונדריה על ידי 1-2 ס"מ.

בילדים בגיל הרך, הנורמה הפיזיולוגית היא אם הכבד ממוקם 1 ס"מ מתחת לרעף arc. הגדלת הבליטה בשל הצלעות arc הוא סימן של cholestasis.

התינוקות לא נלקחים בחשבון, אבל מתבגרים כבר נלקחים בחשבון כי בגוף אסתני או במחלות מסוימות (למשל, מיופתיה ורוקטים), הכבד עשוי להיות מונפק מתחת לרעף arc על ידי 3 ס"מ.

אבל רק על מחקר אולטרסאונד זה בלתי אפשרי לאבחן.

הכבד עולה עם מחלות זיהומיות רבות – למשל, סקרלטין, חצבת, שחפת ואחרים. עבור ילדים מבוגרים יותר, מחקר רדיוגרפי של דרכי המנעול מתבצע. בתינוקות, בדיקה זו אפשרית רק עם מחוון bilirubin מתחת 50 μmol / l. אם הוא חרג, אז שיטה אחרת משמש – cholangiography. במהלך השפל העתידי של 12 שעות איטי.

סוכן ניגוד הוא הציג לתוך הגוף ואת קידום שלה הוא פיקוח על ידי צירים. זה עוזר לחסל או לקבוע את נוכחותם של מכשולים בצינורות מרה extrahepatic. במהלך בדיקות מעבדה על תסמונת Cholestase, אינדיקטורים של Bilirubin ו Lipids בדם נקבעים, אשר מסייע לזהות תסמונת cytolysis.

אם הוא מורם בדם פלזמה, הפעילות של אנזימים אינדיקטורים – Astes, Alatov, LDH, כמו גם Isoenzymes, מגביר את הריכוז של ברזל בסרום, ויטמין B12 ו Bilirubin עולה. שינויים שינוי – ניוון acidophilic ו הידרופי, נמק של hepacitis, אשר מגדיל את חדירות של ממברנות התא.

הגידול המתבטא ביותר בהפדיטיס חריפה, בתבוסה של שריר הלב ותהליכים פתולוגיים חמורים שמשמידים את תאי הכבד.

עם צהבת מכנית, שחמת ותהליכים אונקולוגיים, שינוי ניתוח ביוכימי באים לידי ביטוי מתון.

טיפול של Cholestasis

דיאגרמת הטיפול מוקפת בהתאם לתמונה הקלינית ולתגובתו של המטופל לטיפול.

• טריגליצרידים נקבעו לשחזר יניקה שומן וירידה בביטוי
  Steatonea, אשר מבטיח את העיכול של קלוריות;
• הכרחי כדי לשמור על ויטמינים ויטמינים A, D, E ו- K הם הציגו הזרקת או parrentals, כלומר, דרך בדיקה;
• הוחל «Phenobarbit». לתרופה זו יש השפעה choleretic, מגדילה את הסינתזה של מלחים מרה ואת הבחירה של אותם עם הרגליים, מקטין את חומרת העור;
• הוא נמצא בשימוש נרחב «Cholestyramine», אם ההיסטוריה לא נחשפה על ידי דרכי המשנה.

עם זאת, זה מאוד נחוץ כדי להתאים את האמצעים הטיפוליים בשל התפתחות של סיבוכים, ולכן, לומר בדיוק אילו סמים יהיה צורך, זה בלתי אפשרי.

Inthrahranny cholestasis כדי לרפא ללא ניתוח בלתי אפשרי.